Физиология человека
Кровеносная система




Скачать бесплатно: Медико-биологический справочник "Эскулап"





Содержание:

Сердечно-сосудистая система


Система кровообращения (сердечно-сосудистая система) выполняет транспортную функцию - перенос крови ко всем органам и тканям организма. Система кровообращения состоит из сердца и кровеносных сосудов.
Сердце (соr) - мышечный орган, перекачивающий кровь по телу.
Сердце и кровеносные сосуды образуют замкнутую систему, по которой кровь движется благодаря сокращениям сердечной мышцы и миоцитовстенок сосудов. Сократительная деятельность сердца, а также разность давления в сосудах определяют движение крови по кровеносной системе. Кровеносная система образует два круга кровообращения - большой и малый.

Функция сердца

Функция сердца основана на чередовании расслабления (диастолы) и сокращения (систолы) желудочков сердца. Сокращения и расслабления сердца происходят за счёт работы миокарда (myocardium) - мышечного слоя сердца.
В процессе диастолы кровь от органов тела по вене (А на рисунке) поступает в правое предсердие (atrium dextrum) и через открытый клапан в правый желудочек (ventriculus dexter) . Одновременно кровь от лёгких по артерии (В на рисунке) поступает в левое предсердие (atrium sinistrum) и через открытый клапан в левый желудочек (ventriculus sinister). Клапаны вены В и артерии А закрыты. Во время диастолы, правое и левое предсердие сокращаются, а правый и левый желудочки заполняются кровью.
В процессе систолы, из за сокращения желудочков, давление возрастает и кровь выталкивается в вену В и артерию А, при этом клапаны между предсердиями и желудочками закрыты, а клапаны по ходу вены В и артерии А открыты. Вена В транспортирует кровь в малый (лёгочный) круг кровообращения, а артерия А в большой круг кровообращения.
В малом круге кровообращения кровь, пройдя через лёгкие, очищается от углекислого газа и обогащается кислородом.
Основным предназначением большого круга кровообращения является снабжение кровью всех тканей и органов человеческого тела. При каждом сокращении сердце выбрасывает около 60 - 75 мл крови (определяется объёмом левого желудочка).
Периферическое сопротивление кровотоку в сосудах малого круга кровообращения примерно в 10 раз меньше, чем в сосудах большого круга. Поэтому правый желудочек работает менее интенсивно, чем левый.
Чередование систолы и диастолы называется ритмом сердца. Нормальный ритм сердца (человек не переживает серьёзных психических или физических нагрузок) 55 - 65 ударов в минуту. Частота собственного ритма сердца рассчитывается: 118,1 - (0,57 * возраст).


Сердце окружено околосердечной сумкой перикардом (от пери... и греческого kardia сердце), содержащей перикардиальную жидкость. Эта сумка позволяет сердцу свободно сокращаться и расширяться. Перикард прочен, он состоит из соединительной ткани и имеет двухслойную структуру. Перикардиальная жидкость содержится между слоями перикарда и, действуя как смазка, позволяет им свободно скользить друг по другу при расширении и сокращении сердца.
Сокращения и расслабления сердца задаёт ритмоводитель, синусно-предсердный узел (пейсмейкер), специализированная группа клеток в сердце у позвоночных, которая самопроизвольно сокращается, задавая ритм биению самого сердца.



В сердце роль водителя ритма выполняет синусовый узел (Sinoatrial Node, Sa Node) расположенный в месте соединения верхней полой вены с правым предсердием. Он генерирует импульсы возбуждения, приводящие к биению сердца.
Атриовентрикулярный узел (Atrioventricular Node) - часть проводящей системы сердца; расположен в межпредсердной перегородке. Импульс поступает в него от синусно-предсердного узла по кардиомиоцитам предсердий, а затем передается через предсердножелудочковый пучок миокарду желудочков.
Пучок Гиса (Bundle Of His) предсердно-желудочковый пучок (atrioventricular bundle, AV bundle) - пучок клеток сердечной проводящей системы, идущих от атриовентрикулярного узла через предсердно-желудочковую перегородку в сторону желудочков. В верхней части межжелудочковой перегородки он разветвляется на правую и левую ножки, идущие к каждому желудочку. Ножки разветвляются в толще миокарда желудочков на тонкие пучки проводящих мышечных волокон. По пучку Гиса возбуждение передается от предсердно-желудочкового (атриовентрикулярного) узла на желудочки.

Биоэлектрические импульсы возбуждения можно визуально отслеживать на электрокардиограмме сердца. В нормальных условиях отделы сердца человека охватываются возбуждением последовательно, поэтому на поверхности сердца регистрируется меняющаяся разность потенциалов между уже возбуждёнными и ещё не возбуждёнными участками. Благодаря электропроводности тканей организма, эти электрические процессы можно уловить при размещении электродов на поверхности тела, где изменение разности потенциалов достигает 1 - 3 мВ. Разность потенциалов регистрируется и отображается электронным осциллографом.

Если синусовый узел не выполняет свою функцию, он может быть заменён искусственным ритмоводителем, электронным прибором, который стимулирует работу сердца посредством слабых электрических сигналов, для того, чтобы поддержать нормальный ритм сердца. Ритм сердца регулируется гормонами, попадающими в кровь, то есть, работой эндокринной системы и вегетативной нервной системы. Разница в концентрации электролитов внутри и за пределами клеток крови, а также их перемещение и создают электрический импульс сердца.
Сосуды.
Самыми крупными сосудами (как по диаметру, так и по протяжённости) человека являются вены и артерии. Самая крупная из них, артерия идущая в большой круг кровообращения - аорта.
По мере удаления от сердца артерии переходят в артериолы и далее в капилляры. Аналогично, вены переходят в венулы и далее в капилляры.
Диаметр вен и артерий выходящих из сердца достигает 22 миллиметров, а капилляры можно рассмотреть только в микроскоп.
Капилляры образуют промежуточную систему между артериолами и венулами - капиллярную сеть. Именно в этих сетях под действием осмотических сил совершается переход кислорода и питательных веществ в отдельные клетки организма, а взамен в кровь поступают продукты клеточного метаболизма.

Все сосуды устроены одинаково, за исключением того, что стенки крупных сосудов, например аорты, содержат больше эластической ткани, чем стенки меньших артерий, в которых преобладает мышечная ткань. По этой тканевой особенности артерии делят на эластические и мышечные.
Эндотелий - придает внутренней поверхности сосуда облегчающую кровоток гладкость.
Базальная мембрана - (Membrana basalis) Слой межклеточного вещества, отграничивающий эпителий, мышечные клетки, леммоциты и эндотелий (кроме эндотелия лимфатических капилляров) от подлежащей ткани; обладая избирательной проницаемостью, базальная мембрана участвует в межтканевом обмене веществ.
Гладкие мышцы - спирально ориентированные гладкие мышечные клетки. Обеспечивают возврат сосудистой стенки в исходное состояние после ее растяжения пульсовой волной.
Наружная эластическая мембрана и внутренняя эластическая мембрана обеспечивают скольжение мышц при их сокращении или расслаблении.
Наружная оболочка (адвентиция) - состоит из наружной эластической мембраны и рыхлой соединительной ткани. В последней содержатся нервы, лимфатические и собственные кровеносные сосуды.
Для обеспечения должного кровоснабжения всех частей тела на протяжении обеих фаз сердечного цикла нужен определенный уровень кровяного давления. Нормальное артериальное давление составляет в среднем 100 - 150 мм ртутного столба во время систолы и 60 - 90 мм ртутного столба во время диастолы. Разницу между этими показателями называют пульсовым давлением. Например, у человека с артериальным давлением 120/70 мм ртутного столба пульсовое давление равно 50 мм ртутного столба.



Кровь


Основной частью кровеносной системы является кровь.
Кровь представляет собой жидкую соединительную ткань, состоящую из плазмы и форменных элементов:
Эритроцитов (красные кровяные тельца). Основная функция эритроцитов - транспортировка кислорода и углекислого газа;
Лейкоцитов (белые кровяные тельца) - содержат ядра и не имеют постоянной формы. В 1 мм3 крови человека их содержится 6 - 8 тысяч. Назначение лейкоцитов - защита организма от бактерий, чужеродных белков, инородных тел.
Тромбоцитов (кровяные пластинки) - бесцветные, безъядерные клетки округлой формы, играющие важную роль в свертывании крови. В 1 л крови находится от 180 до 400 тыс. тромбоцитов.

На долю плазмы приходится 55 - 60% единичного объёма крови, из которых 90 - 91% вода и 9 - 10% сухие вещества; На долю форменных элементов приходится 40 - 45%.
На 1 литр крови приходится:
Эритроциты - (4 .. 4,5) * 1012;
Тромбоциты - (250 .. 400) * 109;
Лейкоциты - (6 .. 9) * 109.
Красный цвет крови придает гемоглобин, содержащийся в эритроцитах.
Кровь характеризуется относительным постоянством химического состава, осмотического давления и активной реакции (pH). У человека показатель кислотности pH крови должен находиться в норме в пределах 7,35 - 7,47. Если pH меньше 6,8 (очень кислая кровь, сильнейший ацидоз), то наступает смерть организма.
Кровь переносит кислород от органов дыхания к тканям, а углекислый газ отводит от тканей к органам дыхания; доставляет питательные вещества из органов пищеварения к тканям, а продукты обмена к органам выделения; участвует в регуляции водно-солевого обмена и кислотно-щелочного равновесия в организме; в поддержании постоянной температуры тела. Благодаря наличию в крови антител, антитоксинов и лизинов, а также способности лейкоцитов поглощать микроорганизмы и инородные тела кровь выполняет защитную функцию.



Лимфа



Лимфа (lympha - чистая вода - влага), бесцветная жидкость, образующаяся из плазмы крови путем её фильтрации в межтканевые пространства и оттуда в лимфатическую систему. Содержит небольшое количество белков и различные клетки, главным образом лимфоциты. Лимфа, оттекающая от кишечника, содержит капельки жира, которые придают ей молочно-белый цвет. Обеспечивает обмен веществ между кровью и тканями организма. В организме человека содержится 1 - 2 литра лимфы.
Лимфатическая система - система, дополняющая сердечно-сосудистую систему. Из каждой ткани органов человека отходят лимфатические сосуды, которые начинаются непосредственно в ткани.
Самые мелкие сосуды лимфатической системы - лимфатические капилляры - располагаются почти во всех органах тела. Капилляры объединяются в лимфатические сосуды. По лимфатическим сосудам лимфа попадает в лимфатические узлы.
Функция лимфатических узлов заключается в очистке и фильтрации лимфы. Лимфатические сосуды, следуют по ходу вен, направляясь к сердцу (и никогда обратно).
Лимфатические сосуды впадают в два главных лимфатических ствола, расположенных в области грудной клетки, - правый лимфатический проток и грудной проток. Последние впадают в вены вблизи ключицы, объединяя, таким образом, лимфатическую и кровеносную системы.



Кроветворные органы


К кроветворным органам относятся: костный мозг, лимфатические узлы, селезёнка, вилочковая железа.

Костный мозг (medulla ossium) - главный орган кроветворения, расположенный в губчатом веществе костей и костномозговых полостях. В организме человека различают красный костный мозг, представленный деятельной кроветворной тканью, и желтый, состоящий из жировых клеток.
Красный мозг имеет темно-красный цвет и полужидкую консистенцию, состоит из стромы и клеток кроветворной ткани.

Лимфатические узлы (Nodi lymphatici) - небольшие образования, овальные органы, содержащие большое количество лимфоцитов и соединенные друг с другом лимфатическими сосудами. Лимфатические узлы находятся в различных участках тела.
Лимфатические узлы вырабатывают антитела и лимфоциты, задерживают и обезвреживают бактерии, токсины.
В теле человека насчитывается около 600 лимфатических узлов. Их размеры от 0,5 до 25мм и более.

Селезёнка (splen)
Селезёнка располагается в брюшной полости в области левого подреберья на уровне IX - XI рёбер. Масса селезёнки составляет у взрослых людей 150-200 г, длина 80 - 150 мм, ширина 60 - 90 мм, толщина 40 - 60 мм.
В функции селезёнки входят очистка и фильтрация крови, удаление вредных организмов, удаление мёртвых кровяных клеток.
Строму селезёнки образуют соединительно-тканные перекладины - трабекулы (trabeculae lienis).
Белая пульпа - паренхима селезёнки.
Красная пульпа - составляет 75 - 85% от общей массы органа. Красную пульпу образуют венозные синусы, эритроциты (чем объясняется ее характерный цвет), лимфоциты и другие клеточные элементы.
Эритроциты, закончившие жизненный цикл, разрушаются в селезенке. Кроме того, в ней осуществляется дифференцирование В- и Т-лимфоцитов.

Вилочковая железа (Тимус Thymus) - выполняет иммунологическую функцию, функцию кроветворения и осуществляет эндокринную деятельность.
Вилочковая железа состоит из двух неодинаковой величины долей - правой и левой, спаянных рыхлой соединительной тканью. Вилочковая железа имеет хорошо развитую внутриорганную лимфатическую систему, представленную глубокой и поверхностной сетью капилляров. В мозговом и корковом веществе долек располагается глубокая капиллярная сеть.
Функциональная активность вилочковой железы в организме опосредована, по крайней мере, через две группы факторов: клеточного (продукция Т-лимфоцитов) и гуморального (секреция гуморального фактора).
Т- лимфоциты выполняют разные функции. Образуют плазматические клетки, блокируют чрезмерные реакции, поддерживая постоянство разных форм лейкоцитов, выделяя лимфокины, активируя лизосомальные ферменты и ферменты макрофагов, разрушают антигены.





   ©Гуков Константин Михайлович 2006 - 2013     Почта: [email protected]